佝偻病后遗症 佝偻病的样子图片
幼儿患有佝偻病后遗症怎么办
佝偻病可分为初期、激期、恢复期、后遗症期。一般2岁以上的小儿如患有佝偻病多已进入后遗症期,最多见与3岁以后的小儿。
何为佝偻病后遗症期
佝偻病的后遗症是指佝偻病的*消失,X线及血生化检查均为正常,骨骼改变不再进展,仅留有不同程度的骨骼畸形。最多见的后遗症有:肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。
矫正佝偻病后遗症的方法
后遗症期所形成的骨骼畸形是不能逆转的,关键是使其不再继续向前发展。孩子进入后遗症期后,已不再需要额外添加维生素D和钙剂,主要通过加强体格锻炼使畸形的骨骼得以改善,而不致影响孩子的生长发育。鸡胸是指小儿胸骨明显前突;鸡胸的患儿除饮食中注意多食含钙的食品外,应多做一些扩胸的运动,如扩胸的被动、主动*、游泳等,只要坚持锻炼,随孩子年龄的增加,鸡胸的*就会逐渐得到缓解。“O”形腿患儿、“X”形腿患儿,可分别做内侧肌肉群和外侧肌肉群的*,以增强肌力,或穿适宜的矫形鞋和下肢矫形套。畸形严重者还可以通过外科经手术矫治。
我的孩子得了小儿早期佝偻病,严重么有什么后遗症怎么办
这个医生胡说!
孩子有两个囟门,才刚满月,无论哪个囟门没关闭都是正常的。
在宝宝头颅顶部有一个菱形间隙,称为前囟,大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线),摸上去有搏动感。前囟在12~18个月时会闭合。前囟闭合过迟,可见于佝偻病、克汀病和脑积水等患儿;前囟闭合过早,见于小头畸形患儿。前囟饱满隆起,表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水等患儿;前囟凹陷,见于脱水、营养不良和极度消瘦的孩子。
在脑后枕部有一个三角形的间隙,这是后囟。后囟出生时就很小,有的已接近闭合,通常在6~8个星期时就关闭了。
出生刚1个月的孩子,都会有缺钙的*,都是生理性缺钙的,不能就诊断为佝偻病。
早产儿应提早在出生后2个星期开始补钙,足月儿则在满月后开始补钙,建议一直补到2、3岁。
补钙还有一个吸收的问题,补得再多,不吸收也是白搭。同时补充AD(鱼肝油)能帮助钙的吸收,预防佝偻病,多晒太阳也会帮助钙的吸收,一定要到户外,不能隔着玻璃,因紫外线是不能穿透玻璃的。
另外,婴儿胃肠道系统的不完善,也会影响吸收。建议补钙的同时补充一些肠道有益菌,如妈咪爱、合生元等(放心,有益菌不是*,是多多益善的),胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源,所以说小儿的大多数病,改善胃肠道是关键。
钙吃的最普遍的是“金箍棒L-乳酸钙冲剂”和“爱儿钙冲剂”。
鱼肝油吃“贝特令”或“伊可辛”都可以。我推荐“伊可辛”,有一种花生油的香味,宝宝比较爱吃,而“贝特令”则比较腥。鱼肝油每天最多一粒,多吃会中毒。
另外还有一种选择,“健胜海洋钙”分0~1岁与1岁以上的,要注意的是此种钙粉里已经含有了鱼肝油的成分,故不必再另外添加鱼肝油了,鱼肝油不可以多吃,要中毒的。它非常易溶于水,极易被吸收,二来也省去了鱼肝油的费用,比较经济。
补充VD的误区——不要滥服鱼肝油!
有的妈妈觉得鱼肝油是维生素D,多吃几滴只有好处没有坏处。殊不知维生素A或D过量会造成中毒。
孩子维生素A、D急性中毒,可引起颅内压增高,头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起,常被误认为是患了脑膜炎。慢性中毒表现为食欲不好、发烧、腹泻、口角糜烂、头发脱落、皮肤瘙痒、贫血、多尿等。
如发现以上*,要停服鱼肝油,少晒太阳,立即到医院急诊。
这位家长,如果你确认宝宝每天都能晒足够的太阳,主要是屁股、小手小脚,同时又担心多补了鱼肝油会中毒的话,可以隔天吃一粒鱼肝油。
注意,钙剂不宜与奶混合吃。因为钙粉与奶混合后,奶会结成小块,影响吸收。钙与鱼肝油宜在喂完奶,半小时以后吃。
2、3岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D。
佝偻病后遗症是什么样的病
佝偻病是婴儿时期常见的一种全身性疾病,主要是由于维生素D缺乏,导致钙磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍,严重者可引起骨骼畸形,家长应及早采取措施,预防佝偻病的发生。以6个月至2岁患者最多。
可能是佝偻病!
诊断:
(1)一般*:早期出现睡眠不安、夜惊、好哭、烦躁、病情进展后可见全身肌肉松弛、肝脾大、腹部突出、多汗、贫血、发育迟缓等。
(2)头部:颅骨软化,多见于6个月以内的小儿,在顶骨或枕骨中心用手指按压,有乒乓球样弹性感觉。方颅,前囟门特大,闭合延迟(可延至2岁以上)。出牙晚,10个月以上还不生乳牙,且牙质不坚。
(3)胸部:肋骨与肋软骨交界处膨大,称为“肋骨串珠”。胸骨前突,胸腔前后径增大,称为“鸡胸”。胸廓沿膈肌附着处内陷成沟,称为郝氏沟。
(4)脊柱:多向后凸,偶为侧弯。
(5)四肢:腕部尺、桡骨骺端膨出,成钝圆形隆起,称佝偻病性手镯。下肢弯曲,形成X形腿、O形腿、军刀腿等。
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初期:维生素D5000~1万IU,口服,疗程一个月;不能口服者用VitD240万或D330万肌注,多数一次则可,少数需要者,一个月后可再注射一次。
激期:维生素D1~2万IU,口服,疗程一个月,不能口服者可肌注VitD240万或D330万IU,可根据病情注射2~3次,间隔1个月。并适当补充钙剂和维生素A、B、C等,若*3个月病情无缓解,应注意寻找原因,不应一味使用维生素D制剂,以免造成中毒。
恢复期:可使用“夏季晒太阳,冬季服AD”的办法,维生素D用量为10-25万IU,一次口服或肌注。
后遗症期:无需*物*,要注意加强体格锻炼,对骨骼畸形者采取主动或被动方法矫正,胸部畸形可作俯卧位抬头展胸运动;下肢畸形可作肌肉*(“O”形腿*外侧肌“X“形腿*内侧肌,增加肌张力以矫正畸形。
预防应从孕妇妊娠后期(7~9月)开始。对冬春妊娠或体弱多病之孕妇,可于妊娠7-9月给予维生素D10万UI~20万IU,一次或多次口服或肌注,同时服用钙剂。
病因
1.日光照射不足。
2.维生素D及钙、磷摄入不足。
3.维生素D及钙、磷吸收障碍。
4.其它,如婴儿肝炎综合征,肝内胆道闭锁等
佝偻病可以治好吗
宝宝患了佝偻病是每个家长都不想的,那究竟佝偻病可以治好吗?
首先要明白,*佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的);其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的*方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上才会考虑用大剂量的维生素D3*。
佝偻病可以分为四期
1、初期(早期):多为神经兴奋性增高的表现;
2、活动期(激期):出现典型的骨骼改变,如方头、手足镯、鸡胸样畸形、X形、O形、K形腿等;
3、恢复期:以上两期经*或日光照射后,临床*和体征逐渐减轻或消失;
4、后遗症期:多见于2岁后儿童。因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。
佝偻病主要是阳光晒得少了,可以治好,如果年龄小的话可以治愈。任何时期的佝偻病经*或日光照射后,临床*和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1—2月降至正常水平。*2—3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,逐渐恢复正常。
介于佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,所以,佝偻病重在预防,一定要有先知先觉,避免发生骨骼变形。预防佝偻病要从胎儿期就开始,1岁以内的婴儿是预防的重点对象。
具体的常规预防如下
胎儿期:
1、孕妇要多晒太阳和多户外活动;
2、孕妇要多喝牛奶;
3、孕妇在孕期的5个月以后,开始每天补充适量的钙(500毫克左右,相当于金箍棒*钙片6粒左右);
4、于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400—800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定,所以很少给孕妇开维生素D。
婴儿期(一岁以内)
这个时期是重点
1、宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济、最有效;
2、从满月开始,每天补充适量的维生素D,建议每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。鱼肝油要每天吃,一直坚持到1岁半左右;
3、提倡母乳喂养,哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳,每天喝奶粉;
4、6个月以后要每天补充适量的钙剂;
5、多喝奶。
晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且,每天照射的时间0.5—1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。
鱼肝油务必保证每天一粒,如果今天忘了,第二天就要吃两粒了,这样才能确保每天一粒。鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补。例如如果很长时间阴天,晒不到太阳,那么,每周可以吃9粒鱼肝油。
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